الإجابة المختصرة: يعود الشعور بحرقة في العينين صباحاً في معظم الحالات إلى جفاف سطح العين أثناء النوم: انخفاض طبيعي في إنتاج الدموع ليلاً، أو طبقة دهنية رقيقة لا تمنع التبخر (انسداد غدد ميبوميوس)، أو عدم انغلاق العينين بالكامل، أو جفاف هواء الغرفة. ولكل سبب من هذه الأسباب تقريباً علاج منزلي بسيط.
هناك شيء غير عادل في حرقة الصباح. لم تفتحي شاشة بعد، ولم تجلسي أمام مكيف هواء، ولم ترتكبي أي خطأ بحق عينيك، ومع ذلك تبدأ اللحظة الأولى من اليوم بحرقة. إذا كان هذا يتكرر معك باستمرار، فاعلمي: هذا نمط معروف جداً، وله تفسيرات فسيولوجية واضحة، وبعضها قابل للعلاج في المنزل.
لماذا تجف العين تحديداً أثناء الليل
قد يبدو الأمر مخالفاً للمنطق، لكن النوم هو ذروة وقت الجفاف، وذلك لأربعة أسباب يمكن أن تعمل معاً.
1. ينخفض إنتاج الدموع ليلاً - لدى الجميع
أثناء النوم، ينتقل نظام إنتاج الدموع إلى وضع الخمول، وهو انخفاض طبيعي وموثق في إفراز الدموع. أما لدى من يتمتعن بنظام دموع سليم، فإن هذا يمر بسلام. أما لدى من هنّ بالفعل على الحافة - فإن الليل يدفعهن إلى مستوى تبدأ عنده الحرقة.
2. الطبقة الدهنية لا تمنع تبخر الدموع (السبب الأكثر شيوعاً)
لدى معظم من يعانون من جفاف مزمن، تكمن المشكلة في انسداد الغدد الدهنية في الجفون - غدد ميبوميوس. فالطبقة الدهنية التي تنتجها هذه الغدد هي الغطاء الذي يمنع تبخر الدموع. وعندما تكون هذه الطبقة رقيقة، فإن القليل من الدموع التي يتم إنتاجها ليلاً تتبخر قبل الصباح. وقد وجد في دراسة سريرية واسعة (Lemp وزملاؤه، Cornea 2012) أن هذا المكون موجود لدى حوالي 86% ممن يعانون من الجفاف. علامة قد تدل على ذلك: إذا كانت الحرقة تلازمك أيضاً أمام الشاشات وفي وجود مكيف الهواء.
3. العينان لا تنغلقان تماماً
بالنسبة لبعض الأشخاص، لا تنغلق الجفون تماماً أثناء النوم - وهي حالة تسمى "تفتح الجفون الليلي" (Lagophthalmos)، وهي أكثر شيوعاً مما يعتقد. فحتى شريط تعرض بمقدار مليمتر واحد على مدار ساعات النوم كافٍ لتجفيف شريط على سطح العين.
4. البيئة: مكيف الهواء، المروحة، والهواء الجاف
مكيف الهواء الذي يعمل طوال الليل يقلل الرطوبة في الغرفة، والمروحة الموجهة نحو الوجه تسرع عملية التبخر مباشرة. مزيج من غرفة جافة وطبقة دهنية رقيقة = وصفة مؤكدة لصباح حارق.
ما الذي يجب فعله - من المساء وحتى الصباح
في المساء، قبل النوم: يعتبر وضع كمادة دافئة ورطبة على الجفون لمدة 5 إلى 10 دقائق أهم خطوة على المدى الطويل - فهي تعمل على تليين الدهون العالقة في الغدد وتسمح لها بتغطية العين استعداداً لليل. وجهي المروحة بعيداً عن الوجه، وفكري في استخدام مؤقت للمكيف أو ضبطه على درجة حرارة أعلى.
في الصباح: لا تفركي عينيك. ففرك العين الجافة يطيل فترة الحرقة. تعتبر قطرة الدموع الاصطناعية بجانب السرير وسيلة مناسبة للإسعاف الأولي، ودقيقة من إغلاق العينين والرمش ببطء تسمح ببناء طبقة الدموع من جديد قبل النظر إلى الشاشة الأولى.
وإذا كان النمط يتكرر كل صباح، فإن العلاج الحقيقي ليس في الصباح بل في الروتين اليومي: فتح الغدد باستخدام الحرارة الرطبة يومياً. وقد كتبنا عن هذه الآلية بالتفصيل في مقال لماذا تتوقف قطرات العين عن العمل، وفي الدليل الكامل لجفاف العين.
إذا كان هذا الوصف يشبه صباحاتك، فقد طورنا من أجل ذلك Mistly: جهاز بخار منزلي يقوم بتدفئة منطقة الجفون ببخار دافئ ولطيف، لمدة 5 دقائق يومياً. يمكن قراءة كيفية عمله في صفحة المنتج، بما في ذلك 30 يوماً للتجربة في المنزل.
متى تكون الحرقة علامة لمراجعة الطبيب
في معظم الحالات، تكون حرقة الصباح مسألة جفاف، لكن لا تتجاهلي هذه الحالات: ألم حقيقي يوقظك من النوم أو يستمر طوال اليوم، إفرازات قيحية صفراء أو خضراء، احمرار شديد في عين واحدة فقط، انخفاض في حدة الرؤية، حساسية مفاجئة للضوء، أو حرقة بدأت بعد إصابة. كل واحدة من هذه الحالات تستوجب فحصاً من قبل طبيب/ة العيون.
أسئلة شائعة
لماذا تلتصق الجفون في الصباح؟
تتراكم الإفرازات الدهنية السميكة من غدد الجفون والقشور عند قاعدة الرموش ليلاً وتجف في الزوايا. الحرارة الرطبة في المساء والتنظيف اللطيف لخط الرموش يحلان المشكلة في معظم الحالات. أما الإفرازات القيحية الصفراء - فيجب مراجعة الطبيب.
هل النوم مع مكيف الهواء يضر بالعينين؟
المكيف لا يضر مباشرة، لكنه يجفف هواء الغرفة ويسرع تبخر الدموع. بالنسبة لمن يميلون للجفاف، فإن هذا يكفي للإصابة بحرقة صباحية. الحلول: درجة حرارة أعلى، مؤقت، إبعاد تيار الهواء عن الوجه، أو استخدام جهاز ترطيب في الغرفة.
هل تمنع القطرات قبل النوم حرقة الصباح؟
يمكن للقطرة قبل النوم أن تساعد مؤقتاً، وللحالات الشديدة توجد مراهم ليلية مخصصة (باستشارة الطبيب). ولكن إذا كان السبب هو انسداد الغدد، فإن الحل المستقر هو علاج الغدد نفسها بالحرارة الرطبة.
المعلومات الواردة في المقال عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. الجفاف المستمر، الألم، أو ضعف الرؤية تستوجب فحصاً من قبل طبيب/ة العيون.
المصادر: Craig JP et al. TFOS DEWS II Report. The Ocular Surface. 2017. | Lemp MA et al. Cornea. 2012. | Blackie CA et al. Optometry and Vision Science. 2008.