الإجابة المختصرة: تضيف قطرات الترطيب التي لا تستلزم وصفة طبية السوائل إلى سطح العين وتخفف من الشعور بالرمل والحرقان لفترة محدودة، لكنها لا تعيد طبقة الدهون الرقيقة التي من المفترض أن تمنع تبخر الدموع. إنها توفر راحة حقيقية، وهي منتج مشروع يعتمد عليه الكثير من الناس. أول شيء يجب التحقق منه قبل الاستخدام هو العضو الذي صُمم المنتج من أجله، لأن المنتج المخصص للجلد ليس منتجاً مخصصاً للعين، وهذا الفرق مكتوب على العبوة.
لماذا يظهر "بيبانثين" في نتائج البحث عند جفاف العيون
بيبانثين (Bepanthen) هو اسم يعرفه معظم الناس في إسرائيل من أرفف الصيدليات، خاصة في سياق المراهم ومنتجات العناية بالبشرة. عندما يبدأ شيء ما في العين بالحرقة، يتجه العقل تلقائياً إلى العلامة التجارية الموجودة بالفعل في المنزل والتي أثبتت فعاليتها سابقاً. هذا ليس خطأً، بل هو تصرف منطقي: البحث عن شيء متاح ومعروف، دون انتظار في الطابور ودون وصفة طبية. الجفاف نفسه يمكن أن ينجم عن الشاشات، أو الأدوية، أو التقدم في السن، أو مزيج منها، ويستعرض الدليل الكامل لجفاف العين هذه الأسباب واحداً تلو الآخر.
المشكلة هي أن هذا البحث يخلط بين فئتين مختلفتين من المنتجات، ولا يمكن معرفة التركيبة الدقيقة إلا من النشرة المرفقة بالعبوة، لأنها تختلف بين الإصدارات. لذلك، الشيء المفيد هنا هو تعلم قراءة العبوة.
إفصاح: Mistly ليست تابعة لشركة بيبانثين أو باير (Bayer)، ولا توجد بين الشركات أي علاقة أو اعتماد متبادل. تم ذكر أسماء العلامات التجارية هنا لغرض التعريف فقط.
منتج البشرة ومنتج العين شيئان مختلفان
هذا هو الخطأ الشائع لمن يبحث عن علامة تجارية معروفة من على الرف: المرهم أو الكريم المخصص للجلد ليس مخصصاً لسطح العين. أما المنتج المخصص للعين، فيُشار عليه بوضوح بأنه للاستخدام العيني، ويتم تصنيعه في ظروف تعقيم.
لذا، هناك قاعدتان بسيطتان. إذا كُتب على العبوة أن المنتج مخصص للجلد، فلا يجب وضعه في العين ولا دهنه على حافة الجفن، لأن ما يوضع على حافة الجفن يدخل إلى العين مع كل رمشة. إذا دخل منتج مخصص للجلد إلى العين رغم ذلك، تُغسل العين بلطف بالماء وتتم استشارة الصيدلي أو طبيب العيون.
على عبوة قطرات الترطيب، يجدر التحقق من ثلاثة أمور قبل الشراء: ما إذا كانت تحتوي على مادة حافظة أم لا، وما المكتوب بخصوص العدسات اللاصقة، وما هي وتيرة الاستخدام الموصى بها. توجد إصدارات خالية من المواد الحافظة خصيصاً لأولئك الذين يقطرون العين مرات عديدة في اليوم. أي إصدار يناسبك هو سؤال للصيدلي أو طبيب العيون، وليس لمقال على الإنترنت.
ما الذي تفعله قطرات الترطيب، وما الذي لا تفعله
تضيف القطرة الملطفة السوائل والمواد التي تحافظ على الرطوبة إلى سطح العين، وبذلك تخفف من الشعور بالتهيج وتستعيد الراحة. وفقاً للتعريف المقبول لـ TFOS DEWS II، فإن جفاف العين هو مرض متعدد العوامل يصيب غشاء الدمع، حيث تكمن الفكرة الرئيسية في فقدان التوازن وليس مجرد نقص السوائل. القطرة تضيف السوائل، لكنها لا تغير موازين القوى التي تسببت في اختفاء السوائل.
حول الآلية التي وراء ذلك، أي لماذا تتبخر الدمعة بسرعة وماذا يحدث في طبقة الدهون، كتبت بشكل منفصل في مقال لماذا تتقلص فترة الراحة من القطرات.
ما الذي يتم أخذه أيضاً من الرف، وما الذي يمكن فعله بالتوازي
العديد من الأشخاص الذين يبحثون عن حل بدون وصفة طبية يصلون أيضاً إلى مكملات أوميغا 3. دراسة DREAM التي نُشرت في مجلة NEJM عام 2018 لم تجد ميزة واضحة لمكملات أوميغا 3 مقارنة بالدواء الوهمي (Placebo). هذا لا يعني أنه ممنوع، بل يعني أنه لا ينبغي الاعتماد على ذلك وحده.
ومن الوسائل المنزلية الشائعة أيضاً الحرارة الرطبة، أي تسخين حواف الجفون بلطف مما يذيب الدهون ويسمح لها بالتدفق. نشرت "بلاكي" (Blackie) وزملاؤها في مجلة "Optometry and Vision Science" عام 2008 أن المنشفة الساخنة تفقد الحرارة المطلوبة في غضون دقيقة أو دقيقتين، ولذلك غالباً ما لا تكون كافية دون إعادة التسخين. كيفية القيام بذلك عملياً مفصلة في دليل كمادات دافئة للعينين.
المصادر المذكورة أعلاه تتناول الحرارة الرطبة بشكل عام، وليس جهازاً معيناً. لم تقم أي من الدراسات المذكورة هنا بفحص Mistly+ ولا توصي به.
Mistly+ هو جهاز تبخير منزلي للعيون نقوم بتصنيعه. مواصفاته: تسخين مُتحكم به بحوالي 41.5 درجة، والتوجيه هو حوالي 5 دقائق يومياً، بدون قطرات وبدون تعبئة. إنه جهاز راحة منزلي، وليس دواءً ولا علاجاً طبياً، ولا يغني عن أي شيء وصفه لك الطبيب.
متى يجب زيارة طبيب العيون
هناك حالات لا يكون فيها المنتج من على الرف هو الحل المناسب، ويجب تحديد موعد للفحص:
- ألم في العين، وليس مجرد شعور بالرمل أو حرقة خفيفة
- انخفاض في الرؤية، تشوش لا يزول بعد الرمش، أو حساسية حادة للضوء
- احمرار شديد في عين واحدة، إفرازات قيحية أو جفن منتفخ
- جفاف يستمر لأكثر من أسبوعين إلى ثلاثة أسابيع رغم الاستخدام المنتظم للقطرات
- شك في وجود جسم غريب في العين، خدش، ضربة أو حرق
- جفاف بدأ بعد دواء جديد، جراحة في العين أو تغير في الحالة الصحية
- الحمل، الرضاعة أو الاستخدام لطفل صغير، وهي حالات يجب السؤال فيها قبل استخدام أي قطرة
أسئلة شائعة
هل يمكن دهن مرهم جلدي حول العين؟
ليس داخل العين ولا على حافة الجفن. المنتج المخصص للجلد ليس مخصصاً لسطح العين، وما يوجد على حافة الجفن يصل إلى العين مع الرمش. إذا كنت ترغب في علاج الجلد حول العين لسبب آخر، فهذا سؤال لطبيب الجلدية أو العيون.
كيف أعرف ما إذا كانت القطرات مناسبة للعدسات اللاصقة؟
هذا مكتوب على العبوة وفي النشرة المرفقة. بعض القطرات مشار إليها بأنها مناسبة للاستخدام مع العدسات وأخرى لا، وأحياناً يكون التوجيه هو إزالة العدسات، ثم التقطير، ثم الانتظار لبضع دقائق. إذا لم يكن الأمر واضحاً، اسأل الصيدلي قبل التقطير والعدسات في عينيك.
القطرات تريحني لمدة ساعة فقط. هل يعني أنها لا تناسبني؟
ليس بالضرورة. تتأثر مدة الراحة أيضاً بسرعة التبخر، وليس بالقطرة نفسها فقط. إذا كانت الرطوبة تختفي بسرعة، فهذه علامة على أنه يجب أيضاً فحص جانب الدهون في غشاء الدمع وليس فقط زيادة وتيرة التقطير.
متى أحتاج إلى قطرة بوصفة طبية بدلاً من قطرة بدون وصفة؟
هذا قرار يتخذه طبيب العيون فقط، ويتم التفكير فيه عادةً عند وجود التهاب، أو عندما يكون الجفاف حاداً، أو عندما لا توفر القطرات بدون وصفة حلاً على المدى الطويل. إذا حصلت على وصفة طبية، فلا تتوقف عنها من تلقاء نفسك حتى لو بدأت باستخدام شيء إضافي في المنزل بالتوازي.
كتبه عيدو تسابر، مؤسس Mistly. عيدو ليس متخصصاً طبياً وليس طبيباً أو أخصائي بصريات أو باحثاً. لقد قرأ أدبيات مهنية حول موضوع جفاف العين.
المعلومات في هذا المقال عامة ولا تغني عن الاستشارة الطبية. الجفاف المستمر، الألم، أو ضعف الرؤية تستدعي فحص طبيب العيون.
المصادر: TFOS DEWS II, The Ocular Surface, 2017. Blackie CA et al., Optometry and Vision Science, 2008. DREAM Study, NEJM, 2018.